警惕！儿童消化道异物风险

发布时间：2025-06-05　点击数：

近日，军军（化名）因呼吸道感染在当地医院治疗，在拍片时发现消化道内疑似有2枚硬币。起初，家属想着硬币会自行排出体外，但几天过去了，迟迟未见硬币排出，这下家属着急了，便带着军军来到福州市第一总医院儿童专科院区（福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）消化内科就诊。由于军军才1岁7个月，无法准确表达何时吞服硬币，考虑到异物在体内多日无法排出，消化内科医生们进行全面评估后，决定对军军实施全麻胃镜，成功取出2枚1元硬币。

(影像学显像）

（胃镜下显像）

（成功取出的硬币）

在孩子的成长过程中，家长们有时总是防不胜防，危险却常常在不经意间悄然降临，那就是儿童消化道异物。今天，就让我们一起来深入了解这个 “隐藏杀手”吧。

孩子易吞异物的原因

在孩子6 个月到 6 岁这个阶段，正处于对世界充满好奇的阶段，尤其是口欲期，他们习惯用嘴来探索周围的一切，常常是 “抓到什么就往嘴里放”。再加上这个年龄段的孩子吞咽功能尚未完全发育成熟，自我保护意识薄弱，稍不留意，小物件就可能顺着口咽部被吞进肚里。从超声科每年的异物检查结果来看，孩子们吞下的异物可谓千奇百怪，有硬币、磁铁、电池、小玩具、首饰、纽扣、果核、动物骨头等，只有你想不到，没有他们吞不下的东西。

孩子误食异物后的症状

有时候家长与孩子在一起，能知道孩子误食的异物，但更多时候，孩子是在家长毫无察觉的情况下，悄悄把异物吃进了肚子里。

如果孩子出现不明原因的刺激性咳嗽、异物感、咽喉部疼痛等呼吸系统症状，或者吞咽困难、恶心、呕吐、流涎、腹痛等胃肠道症状，尤其是当这些症状无法与其他儿童常见疾病相关联时，家长们一定要警惕孩子是否误吞了异物。要是孩子明确自述误吞异物，或者家长目击异物吞入过程，且异物尚未排出，不管孩子有没有出现症状，都应高度重视。

正确应对，刻不容缓

停止进食，尽快就医

一旦发现误吞异物，且没有发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的表现，家长先不要过分紧张，应立即停止进食，第一时间带孩子前往医院就诊，以免耽误最佳治疗时机。

信任医生，多科协作

绝大多数消化道异物可以通过喉镜、胃肠镜以微创手术的方式取出。但如果异物跑出了内镜能够处理的范围，就需要小儿外科或普外科、胸外科、麻醉手术室等多个科室联合出手急救。此时，家长一定要如实提供孩子的最后进食时间、疾病史等关键信息，切不可因急于手术而提供虚假病史，以免增加麻醉等治疗过程中的风险。

预防为主，守护健康

对付儿童消化道异物，预防才是关键。家长们在日常生活中可以从以下几个方面入手：

物品收纳：将硬币、纽扣、电池、小玩具等高危物品，放置在孩子无法接触到的范围，给孩子创造一个安全的居家环境。

玩具选择：为儿童选购有安全检测标识且适合其年龄段的玩具，避免选择有细小零件或零件松散易脱落的玩具。

饮食注意：最好不要给小宝宝吃坚果类食物，如瓜子、花生、棒棒糖等，防止在进食过程中发生意外。

用餐习惯：禁止边玩边吃东西，更不能在大哭或者大笑的时候喂食。平时要培养吃饭不说话的好习惯，避免异物呛入或吞入。

特殊儿童看护：对于有精神障碍和智力障碍等特殊情况的儿童，家长要格外注意看管和守护，必要时可寻求专业人士的帮助，对精神障碍儿童进行早期心理疏导和干预。

加强陪伴：多抽出时间陪伴低龄幼儿，减少他们独自玩耍的机会，及时纠正孩子因好奇而将 “万物皆可尝一下” 的危险行为。

儿童的健康成长，离不开家长们的细心呵护。希望各位家长能对儿童消化道异物有更深入的了解，在日常生活中做好预防工作，一旦发生意外，也能冷静应对，及时采取正确措施，为儿童的健康筑起一道坚固的防线。让我们一起努力，让儿童远离危险，守护她们的美好童年，茁壮成长。

消化内科简介

福州市第一总医院儿童专科院区（福建省福州儿童医院、福州市儿童医学中心）消化内科是以小儿消化系统疾病诊治为主的病区，集专科病房、专科门诊、消化内镜为一体的专业体系专科。科室技术力量雄厚，人才队伍合理，现有医生6人（副主任医师2名、主治医师2名、住院医师2名），病房床位26张。设备先进，配备小儿胃镜、小儿结肠镜、胶囊内镜。目前开展：小儿电子胃结肠镜检查、内镜下（食管、胃、结肠）异物取出术、内镜下止血、肠息肉电凝电切术、胶囊内镜检查小肠疾病、食管阻抗及24小时 PH值监测检查胃食管反流病、C13呼气试验检测幽门螺旋杆菌。对儿童消化系统常见病、多发病及疑难、危急重症疾病诊疗有丰富的临床经验和娴熟的操作技术，诊治疾病主要包括小儿腹泻病、急慢性胃炎、十二指肠炎，消化性溃疡，幽门螺旋杆菌感染、消化道出血、胃食管反流病、牛奶蛋白过敏、周期性呕吐、腹型过敏性紫癜、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、炎症性肠病、慢性腹痛、功能性便秘等。可满足患儿就诊需求，每年有大量此类患儿在我科得到有效诊治。

门诊时间：周一至周日全天

门诊地点：新门诊楼5F

咨询电话：0591-86300176

专家简介

林卫东

副主任医师

消化内科主任

福棠儿童医学发展研究中心消化专业委员会委员，福建省儿童儿科学会儿童胃肠肝病及营养学会委员，福建省中西医结合学会消化内镜分会委员、福州市肝病分会常委、福州市医学会消化病学分会常委、内镜学分会委员。从事儿内科临床工作30年，在省内率先开展了小儿电子胃镜、结肠镜检查，并开展内镜下止血、消化道内异物取出术、肠息肉电凝电切术、胶囊内镜检查。对儿童消化系统常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验和娴熟的诊疗技术。擅长诊治小儿胃、十二指肠炎症，消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染、消化道出血、腹型过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、小儿腹痛、腹泻等消化系统疾病。

出诊时间：周五上午

卓玲

副主任医师

儿科学硕士研究生

现任福州市医学会消化病学分会委员，福棠儿童医学发展研究中心消化内镜专业委员会委员，福建省医师协会消化医师分会胃肠病学组委员。从事儿内科临床工作16年，曾赴复旦大学附属儿科医院消化内科进修学习，在小儿常见病、多发病的诊治方面积累了丰富的经验。主要擅长小儿腹痛、腹泻、消化不良、便秘、胃炎、消化性溃疡、消化道出血、幽门螺旋杆菌感染、牛奶蛋白过敏等消化系统疾病的诊治。熟练掌握电子胃镜技术。

出诊时间：周一上午、周三、六全天

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