前些时候
感染科门诊就诊的手足口病患儿逐渐增多
在看诊的过程中
宝妈们常常会提出一些疑问
接下来
我们带大家了解一下吧！
什么是手足口病？
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，好发于六个月至五周岁以内的儿童，主要的临床表现有发热，口腔、手足、臀部甚至全身出现小疱疹，咽峡部大多可见溃疡点。轻症的患儿可在一周自愈，少数患儿可发展成重症而引起不良后果。
下面，我们针对手足口病的一些常见问题进行答疑解惑。
我家宝贝已经接种过手足口病疫苗，怎么还得病了？
目前接种的手足口病疫苗只针对EV71这一种肠道病毒，接种疫苗后产生的免疫力也只对EV71病毒有效。而引起手足口病的肠道病毒却多达20余种，且各型病毒之间又无明确的交叉免疫保护作用，因此就算接种了手足口病的疫苗，如果感染了EV71病毒以外的肠道病毒时，宝贝还是会患手足口病的。
医生提醒：根据目前临床统计，绝大部分的重症手足口病的患儿是因感染了EV71病毒引起的，所以建议适龄儿童接种手足口病疫苗，可以减少危重症手足口病的患病几率。
（图片摘自360图片）
我家宝贝患过手足口病，以后还会患病吗？
引起手足口病的肠道病毒的种类及血清型号多达20余种，而各种各型病毒之间不会产生交叉免疫保护。理论上，每感染其中的一种肠道病毒就可能患一次手足口病，所以说患过了手足口病的孩子是有可能再患手足口病的。
宝贝患了手足口病，家里的其他人会被传染吗？
答案是肯定的，手足口病并不是儿童的专利，成年人一样也会被传染而得病。虽然说儿童尤其是五周岁以内的儿童是手足口病的易感人群，但并不代表成人就不会患病，只是成人因免疫力较强，发病概率低，有时即使被感染了也常常不发病而成为无临床表现的隐性感染者。
宝贝患了手足口病后，什么时候可以去上学？
临床上研究显示，手足口病患儿在发病（即出现发热、皮疹时）初到发病后二周内均可在患儿唾液、粪便中检测出病毒，重症患儿排毒的时间则更久，可达三至四周，所以国家疾控中心明确规定患儿应居家隔离至发病后二周才能复学。
（图片摘自360图片）
验血了就能明确是何种肠道病毒引起的手足口病吗？
目前临床上验血只能检测EV71及柯萨奇16型这两种病毒的抗体，而引起手足口病的肠道病毒却有多种种类及血清型，所以除感染了上述二种病毒可以通过验血明确外，其他肠道病毒感染是无法通过验血来明确的。因此，即使验血没有检测出病毒也不能就认为宝贝没有患手足口病。手足口病的诊断主要是根据临床特点、流行季节和流行病接触史来诊断的。
疱疹性咽峡炎与手足口病一样吗？
两者都是由肠道病毒感染引起的不同临床表现类型的疾病，二者传播途径及传染源是相似的，都具有传染性，最新医学指南提出“疱疹性咽峡炎”是手足口病的一种特殊临床表现类型的观点。其与手足口病的最大区别在于疱疹发生的部位不同，它只有咽峡部出现疱疹而手足、臀部等其他部位不出现疱疹。
文/感染科 饶义富
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