A妈妈问：我家宝宝2周半了，不爱吃饭，身高体重都不够该怎么办！A妈妈说：早餐：儿童碗白粥一碗，一个鸡蛋白，10点左右会吃一个苹果；午饭喝粥、小黄瓜鱼一只；午休醒吃10颗葡萄、中等大小火龙果半个；晚饭吃肉汤线面；睡前喝200ml奶。
了解了宝宝的饮食情况，我就告诉这位妈妈，水果给太多，耽误吃正餐了。A妈妈问：水果不是营养丰富且健康的食物，为什么吃了，宝宝反而不长肉呢？因为小年龄的孩子胃容量有限，早餐的食物给宝宝提供的热量和蛋白质、脂肪不足就容易导致宝宝饿肚子，点心时间遇上甜甜的水果可吸引孩子了，且水果中的果糖、水分、纤维具有较好的饱腹感，当一整个苹果吃下去，就基本没有胃容量装午餐的食物了，午餐潦草吃一点，午休醒又饿了，又给葡萄，又给火龙果，晚饭基本又不吃不下了，无形中就扰乱了宝宝正常的饮食。
重点是：水果中维生素、矿物质以及膳食纤维不能提供热量，那么，这一天下来，给宝宝提供能量的基本是碳水化合物，其中有一大部分是由水果的糖提供热量。而宝宝成长的过程不仅需要碳水化合物、更需要蛋白质、脂肪。蛋白质、脂肪才是促进儿童生长发育、认知功能发育和构建免疫功力的重要营养素。
B妈妈问：我家孩子一日三餐吃挺好的，不偏食不挑食，我看他米饭、鱼虾肉蛋吃的挺正常的，怎么会这么胖呀
通过妈妈的讲述，发现的确这位小朋友的主食、蔬菜、鱼虾肉蛋以及牛奶的量吃的挺合适的，但细问下来，发现每餐后吃水果，最爱葡萄和哈密瓜，喜欢吃家长也愿意买，一次能吃一整串葡萄，或3~4斤的哈密瓜能吃半个。
基于正常的饮食状况下，再吃大量的水果，会导致孩子全天总热量和碳水化合物的摄入量超标，当能量摄入大于能量消耗时，多余的能量会转化为脂肪储存在皮下，引起儿童肥胖，而且水果的碳水化合物是以果糖、葡萄糖为主，大量摄入容易引起餐后血糖快速上升，无形中增加小朋友的胰岛素负担，降低胰岛素敏感度，也是肥胖的重要原因。
总结：太多的水果，导致全天糖分，热量超标引起肥胖。
0~6月龄以内：纯母乳，不需要给水果，也不需要给果汁。7~12月龄：保证奶量，先添高铁米糊（主食），逐渐达到每天1个蛋黄和1两的肉、鱼等优质蛋白质食物以及蔬菜的量，再去考虑水果的量，从一天2~3勺开始少量增加水果的量，1岁以内每天水果量控制在1两左右，最多不超过2两。优先保证谷类、鱼禽肉蛋和蔬菜的摄入量。1~2周岁：正是良好饮食习惯的培养关键期，家长给宝宝安排饮食，要以正餐为主，水果为点心，并且控制吃的量，每天吃水果的量控制1~2两。（数据来源于7—24月龄婴幼儿膳食宝塔、中国学龄前儿童膳食宝塔）
建议两餐之间（比如上午的10时左右，下午的15时左右）或睡前吃少量水果，不提倡在餐前或餐后立即吃水果。孩子胃容量有限，餐前吃了水果，会直接减少正餐的食物量。餐后吃水果立即吃水果增加餐后血糖负荷，也增加胃肠道负担。建议多选择含糖量相对较低的水果，水果的含糖量不等于水果的甜度，控制量的前提下，优先选青梅、西瓜、梨、苹果、柚子、橙、柠檬、桃、李、枇杷、草莓、椰子、樱桃等口感清脆或多汁的水果。适量选择含糖高的如哈密瓜、葡萄、榴莲等。（数据来源于7—24月龄婴幼儿膳食宝塔、中国学龄前儿童膳食宝塔）
儿童保健科
儿童健康管理中心，由多专业儿科医护、营养师、心理咨询师、健康管理师、育婴师等组成的保健团队，为0—18岁的儿童提供综合保健服务，省市残联智残评定指定机构、负责或参与多项国家级省市级科研课题、多人次在国家级省级专业学会任职、是国家儿童保健示范基地重庆儿童医院儿保科的技术合作单位。营养与喂养门诊、语言门诊、早期发展综合门诊、心理保健门诊、高危儿门诊。儿童综合保健随访系统、综合心理评估系统、儿童体成分分析仪、骨密度骨龄测试仪、肺功能测试仪，视力筛查仪、听力筛查仪、黄疸检测仪、母乳分析仪等先进仪器等。健康体检、生长发育监测、心理行为情绪评估、智力评估、高危儿管理、营养及膳食行为评价与指导、早期综合能力发展指导、五官保健、孤独症个性化训练方案制定、及系列家长课程等。健康体检、营养不良、单纯性肥胖、挑食偏食、各类维生素缺乏、佝偻病、 母乳喂养指导、婴幼儿喂养问题、高危儿随访、语言发育落后、发音不清、口吃、多动、抽动、孤独症、发育迟缓、智力鉴定、情绪行为问题、学习困难、心理保健等。
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